В 2004 году британский доктор и диетолог Наташа Кэмпбелл МакБрайд в процессе успешного лечения аутизма у своего сына назвала причину аутоиммунных заболеваний, разработала и опубликовала специальную диету, направленную на полное восстановление кишечника от различных патологий, после прохождения которой излечиваются различные кожные, психологические, аутоиммунные и другие многочисленные заболевания. Доктор Кэмппбелл в своей книге, посвященной данным заболеваниями вводит понятие «GAPS» (ГАПС) (с англ. «Gut And Psychology Syndrome» – синдром сочетания кишечной патологии и психических нарушений). Данный термин в дальнейшем будет часто встречаться в тексте и под ним будет подразумеваться группа людей, со схожими проблемами и патологиями в ЖКТ. Основная причина аутоиммунных заболеваний сосредоточена на участке тонкого кишечника — это своего рода крышка от «ящика Пандоры», открыв которую можно навлечь на себя самые серьезные неприятности.
У людей с ГАПС нарушены функции иммунной системы. При проверке их иммунного статуса обнаруживается недостаток различных иммуноглобулинов, тогда как количество других иммуноглобулинов может быть непропорционально увеличено. В иммунной системе таких людей часто выявляется нехватка отдельных белков, различных клеток, ферментов и других частей. Вся иммунная система детей и взрослых с ГАПС выведена из равновесия. Но самое страшное, что их иммунитет начинает вырабатывать такие антитела, которые атакуют системы, органы и ткани собственного организма (включая головной мозг и нервную систему). Но в чем же истинная причина подобных явлений?!
Иммунитет в кишечнике, как причина аутоиммунных заболеваний
Все дело в том, что эпителиальный слой, который покрывает внутреннюю поверхность пищеварительного тракта, населен невероятно большим количеством микроорганизмов и по праву может назваться «колыбелью» иммунной системы, которая связана как с внутренними органами, так и со слизистыми оболочками. Полезные бактерии, которые поселяются на эпителии стенки кишечника, помимо того, что являются физической преградой перед патогенными бактериями, отвечают за расщепления, обеззараживание и всасывание пищи, играют и другую главную иммуномодулирующую роль в нескольких аспектах.
Источник фото: https://meduniver.com/Medical/Anatom/Img/tonkaia_kishka-9.jpg
Источник фото: https://meduniver.com/Medical/Anatom/Img/tonkaia_kishka-11.jpg
Аспект №1
Нормальная микрофлора нашей пищеварительной системы приводит в действие очень важную часть иммунной системы – лимфоидную ткань стенок кишечника и принимает участие в выработке огромного количества лимфоцитов и иммуноглобулинов (Ig).
Другое название иммуноглобулинов — антитела
Например, в клеточной оболочке бифидобактерий имеется вещество под названием мурамил-дипептид (МДП), которое активирует синтез одной из наиболее важных клеток иммунной системы организма – лимфоцитов. При избытке МДП стенки кишечника заполнены лимфоцитами, готовыми защищать организм от любых патогенных микроорганизмов. У людей же с поврежденной микрофлорой кишечника количество лимфоцитов сильно уменьшено.
Источник фото: https://cf.ppt-online.org/files1/slide/d/DHdYrVws7XA3PQzKjT19fciqJMROnEBgutIkGeWlN/slide-25.jpg
Кроме того, лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины. Наиболее важный – секреторный иммуноглобулин A (Ig A). Это вещество вырабатывается лимфоцитами во всех слизистых оболочках организма и выводится из них в биологические жидкости. Его находят в носу, горле, мочевом пузыре, слюне, потовой жидкости и т.д.. Ig A предназначен для защиты слизистых оболочек от вирусов, бактерий, грибов и паразитов.
Полезные бактерии помимо стимулирования выработки Ig A способствуют замедлению его естественного разрушения
продляя время его работы (срок жизни его не велик, и он разрушается естественным образом).
Нехватка Ig A наблюдается у детей и взрослых с ГАПС из-за нарушений флоры кишечника.
Аспект №2
Помимо лимфоцитов в стенках кишечника присутствуют и другие иммунные клетки – нейтрофилы и макрофаги. Это клетки, которые скапливаются в инфицированных и воспаленных тканях и очищают их, буквально разрушая и проглатывая вирусы, токсины, бактерии и продукты распада клеток.
Приблизительно 126 000 000 000 нейтрофилов в день покидают кровь и проходят через стенку ЖКТ
У людей с нарушенной микрофлорой эти клетки не могут эффективно бороться с антигенами, то есть не могут эффективно разрушать «захватчиков» и их токсины, даже если имеют нормальную фагоцитарную способность (возможность проглатывать другие патогенные микроорганизмы). Именно поэтому вирусы, бактерии, дрожжевые грибы (не путать с высшими базидиальными грибами макромицетами: белый гриб, рейши, ежовик гребенчатый, красный мухомор и другие) выживают и сохраняются внутри нейтрофилов и макрофагов, то есть внутри тех самых клеток, которые должны их уничтожать.
Аспект №3
Помимо обеспечения правильной работы лимфоцитов, Ig A и фагоцитов здоровая микрофлора кишечника играет очень важную роль в выработке интерферонов, цитокинов и многих других активных регуляторов иммунного ответа.
Если кишечная микрофлора нормально функционирует и выполняет свои функции, то ни вирусы, ни грибы, ни бактерии, попадая в организм, не причинят ему никакого вреда
У людей с нарушенной кишечной микрофлорой у вирусов из вакцин или окружающей среды есть хорошие возможности для того, чтобы выжить и сохраниться. {Автор в качество примера приводит факт, что у детей страдающих аутизмом находят вирус кори в стенках кишечника и спинномозговой жидкости}.
Типы Т хелперов
Внимание! Вы дошли до самой важной части данной статьи! Прочтите ее очень внимательно! Это очень важно!
В составе иммунной системы есть 2 основные «армии защитников»: иммунитет Th 1 (Т-хелперные клетки 1-го типа) и иммунитет Th 2.
Th 1 стимулирует так называемый опосредованный клетками иммунитет — КЛЕТОЧНЫЙ, который находится всюду, где организм контактирует с внешним миром. Его задача – борьба с инфекциями в слизистых оболочка, в коже и внутри клеток. Это одна из первых и очень эффективных преград против любого вторжения в организм. К этой системе принадлежит секреторный Ig A наряду с интерлейкином – 2 (IL-2), IL-12, гамма-интерферон и некоторые другие вещества. Как мы уже видели здоровая микрофлора играет чрезвычайно важную роль в поддержании активности этой части иммунитета. Когда микрофлора повреждена, то клеточный иммунитет становится менее эффективным и начинает пропускать в организм нежелательные микроорганизмы и токсины.
Организм в ответ на это вынужден реагировать и приводить в действие вторую «армию защитников» — Th 2 (хелперные клетки 2-го типа). Данный тип иммунитета отвечает за гуморальный иммунитет (набор действий, которые выполняет наш организм, когда существует риск заболевания). Основные игроки в этой системе – IL-4, IL-5, IL-6, IL-10, альфа-интерферон и иммуноглобулин E (Ig E). Последний является управителем аллергических реакций в организме. Ig E очень активен у людей, страдающих астмой, экземами, сенной лихорадкой и другими аллергическими заболеваниям.
Источник фото: https://ours-nature.ru/new_site/img/1638204102/_092.png
У человека с патологией микрофлоры кишечника эта система Th 2 становится чрезмерно активной, что делает человека предрасположенным к реакциям атопического или аллергического типа, хроническим воспалениям, аутоиммунным заболеваниям:
- дерматиты;
- артриты;
- колиты;
- болезнь Крона;
- болезнь Бехтерева;
- синдром Рейтера;
- гемолитическая анемия;
- псориаз;
- витилиго;
- очаговая алопеция;
- сахарный диабет I типа;
- рассеянный склероз;
- миастения и многие другие.
Если еще раз объяснить всю суть очень упрощенно, то в организме есть профессиональные защитники 1-го типа и не профессиональные защитники 2-го типа. Когда враг проходит первый эшелон защиты, то его начинают встречать «непрофессиональные бойцы», которые защищают наше тело очень неэффективно и контрпродуктивно. В этих сражениях с патогенной микрофлорой удары начинают приходиться по нашим внутренним органам и системам. Именно в этот момент у человека и развиваются самые тяжелые патологии, список которых был указан выше, но это далеко не полный перечень.
Нам в организме нужны оба типа иммунитета – как Th 1, так и Th2, но они должны быть в правильном соотношении.
При понижении активность Th1 и повышении активности Th2 возникают хронические вирусные, грибковые, бактериальные инфекции, аллергия, синдром хронической усталости (СХУ), астма, экзема, аутизм и другие состояния ГАПС
Почему так происходит? Потому что все эти нарушения связаны с дисбиозом, или дисбактериозом кишечника. Микрофлора кишечника является основным фактором уравновешенности между иммунитетом Th1 и Th2.
По приблизительным оценкам от 70% до 80% нашего иммунитета находится в стенке тонкого кишечника1
Иммунная система не может функционировать при отсутствии постоянного питания: она требует поступления витаминов и минералов, аминокислот и жиров. У пациентов с ГАПС имеется длинный список различных видов нехватки питательных веществ, поэтому их иммунная система не просто не уравновешена, но и страдает от недостаточного питания.
Когда в кишечнике человека баланс сил сдвинут в сторону патогенных микроорганизмов, то вместо монолитной защитной пленки из полезных бактерий, мы имеем большие «дырки», куда селятся условные грибки Кандида и буквально повреждают, «прогрызая» стенки кишечника. Поврежденная стенка начинает «протекать». Через поврежденные эпителиальные барьеры кишечника в организм постоянно поступает поток микробов, спор грибов и непереваренной пищи. На данную угрозу вынужден отвечать иммунитет Th2. Чтобы снизисть нагрузку на организм, убрать аллергическую реакцию, предлагается вариант использования элиминационной диеты (например антикандидный протокол).
Чем бОльшие «дырки» «прогрызает» патогенная микрофлора в кишечнике, тем более серьезные аутоиммунные заболевания могут развиваться у человека. Больной попадает словно в замкнутый круг. Ему нужны витамины, минералы и аминокислоты, чтобы «кормить» свой иммунитет, но весь корм идет на поддержание и развитие патогенных микроорганизмов, которые продолжают расти и еще больше ухудшать и без того плачевное самочувствие.
Так в чем же причина? Откуда начинаются все проблемы? Что может повредить микрофлору кишечника помимо антибиотиков? Об этом в следующей статье — «Что снижает иммунитет».
Если вы дочитали до конца и почувствовали пользу от прочитанного, то хотим сообщить, что данная статья входит в качестве послесловия к циклу из 13 статей под общим названием «Что полезно для кишечника. 50 продуктов восстанавливающих слизистую». Все материалы из данного цикла позволяют более глубокое погрузиться в знания по обитателям кишечника: их свойствам, отличиям и особенностям существования, какие продукты они любят и что бывает, когда человек нарушает свой рацион и начинает уничтожать собственных «защитников». Вся информация изложена максимально простым языком и может быть интересна людям, которые стремятся поддержать здоровое состояние слизистой кишечника, потому что именно от нее зависит 70-80% того, что человек называет иммунитетом. Надеюсь, вы потратите свое время с интересом, а главное — с пользой.
- «Взаимодействие между кишечным микробиомом и иммунной системой в контексте инфекционных заболеваний на протяжении всей жизни и роль питания в оптимизации стратегий лечения» [Источник №1] ↩︎
